No hay cura para la enfermedad de Crohn, pero el tratamiento puede ayudar a controlar la enfermedad. El tratamiento para la enfermedad de Crohn usualmente viene acompañado de medicación y/o cirugía. El tratamiento puede depender de muchas factores:
- Localización de la enfermedad
- Problemas que la enfermedad puede estar causando
- Cómo el paciente responde al tratamiento
- La cantidad de inflamación que se presente
El objetivo del tratamiento es:
- Controlar la inflamación
- Corregir los problemas que el paciente puede estar teniendo con la nutrición
- Aliviar los sintómas como dolor, diarrea o sangramiento rectal
- Ayudar a mantener la enfermedad en remisión
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El tratamiento puede incluir drogas, suplemementos nutritivos, cirugía o una combinación de estas opciones. El objetivo del tratamiento es controlar la inflamación, corregir las deficiciencias nutricionales, y ayudar los síntomas como dolores abdominales, diarrea, y sangramiento rectal. En ese momento, el tratamiento puede ayudar a controlar la enfermedad disminuyendo el número de veces que la personan experimenta una recaída, pero no tiene cura. El tratamiento para la enfermedad de Crohn depende de la localización y la severidad de la enfermedad, las complicaciones y de la respuesta de la persona al tratamiento médico previo cuando es tratado por recurrencia.
Algunas personas tienen largos períodos de remisión, algunas veces años, cuando están sin síntomas. Sin embargo, la enfermedad se repite varias veces en la vida de una persona. Este modelo cambiante de la enfermedad significa que uno no puede siempre decir cuando el tratamiento ha ayudado. Predecir cuando una recaída puede ocurrir o cuando los síntomas regresarán no es posible.
Desccripción
El tratamiento para la enfermedad de Cronh implica medicaciones para prevenir ataques de ira, o mantener las remisiones de la enfermedad. Pocas personas tienen severos o persistentes síntomas o complicaciones que pueden requerir medicaciones adicionales o cirugía. El tipo y severidad de los síntomas también guían en el tratamiento.
Tratamiento inicial
Su médico usualmente comenzará con el tratamiento tradicional para la enfermedad de Crohn y adicionará o reemplazará los medicamentos si las medidas iniciales no controlan sus síntomas y mantienen la enfermedad con ataques de ira.
Los síntomas leves pueden responder a una medicación antidiarreal tales como loperamida (Imodium A-D, por ejemplo), la cual minimiza o detiene los espasmos dolorosos en el intestino que causan síntomas.
Para síntomas leves o moderados , también tomará aminosalicilatos (tales como sulfasalazina o mesalamina). Estos medicamentos ayudan a controlar lo síntomas de muchas personas que padecen de la enfermedad de Crohn, especialmente en el colon o en el area ileoceal donde la unión del intestino grueso y delgado, esta afectada.
Corticosteroides (como hidrocortisona o prednisona) pueden ser tomados por vía oral por pocas semanas o meses para controlar la inflamación. Sin embargo, los corticosteroides generalmente no son usados por períodos largos de tiempo pues estos pueden causar efectos secundarios serios, tales como alta presión saguínea, osteoporosis , e incrementan el riesgo de infección, y dejan de ser efectivos después de largos períodos de uso.
Los síntomas moderados o severos pueden ser tratados con corticosteroides por vena (intravenoso, IV). Si las fístulas son un significante problema, tambien puede tomar infliximab (Remicade), un nuevo medicamento para curarlas y tratar la enfermedad de Crohn que no responda a otros medicamentos.
Tratamiento en curso
El tratamiento en curso está diseñado para encontrar medicamentos o combinación de ellos que mantengan la enfermedad de Crohn en remisión.